同房时射精出血，是临床所说的血精。导致这种情况发生的原因，除了与精囊炎有关之外，还可能与泌尿道结石、泌尿道肿瘤有关。
精囊炎引起的血精，还会出现不同程度射精疼痛、阴茎疼痛，以及小腹部疼痛，甚至还会伴随不同程度尿频、尿急、尿痛等现象。泌尿道结石，包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石，甚至也包括尿道口结石。
由于结石在体内的活动都可能会对组织造成一定刺激，甚至引起出血，在射精过程当中也会引起出血现象，所以表现为血精。泌尿道肿瘤引起的出血，临床中比较少见，但是主要以无痛性出血为主。