食管穿孔是一种临床常见的急症。发现食管穿孔以后，首先要评估病情的严重程度。轻微的食管穿孔病人，症状表现不明显，无明显的感染，可以动态的观察进行保守治疗。
但要注意，如果有手术指征，则要立即进行手术治疗。大部分的食管穿孔病人，临床保守治疗无效，需要积极的进行早期的手术。还应该进行抗感染治疗，同时要控制饮食，根据医嘱要求严格执行。
食管穿孔以后，应立即到医院进行详细的检查，选择合适的治疗方案。延误治疗，常使感染加重，造成更加严重的后果。