大拇指关节疼需要根据血尿酸检查、X线检查判断是否为痛风，不能一概而论。
痛风是由于体内的尿酸值过高，尿酸盐结晶沉积在关节处出现剧烈疼痛，而引发的一种疾病。大拇指关节在临床上称为第一跖骨，是痛风最容易累及的关节。因此，大拇指关节疼应该及时完善血尿酸检查。血尿酸检查大于420mmol/L，同时在疼痛关节处拍X线片发现痛风石，能够确诊为痛风。
此外，大拇指关节疼还有可能是外伤导致的关节骨折，骨折断端摩擦周围感觉神经出现疼痛。还有可能是骨关节炎导致的关节出现退行性改变，引起疼痛。