跳高磕伤脚踝不一定需要打钢钉。当跳高磕伤脚踝时，应立即停止所干活动，并且查看脚踝活动情况，如果能够活动，仅造成轻微的疼痛，一般情况下问题不大。
如果脚踝肿胀明显并且活动期时疼痛明显，应到医院检查和处理，行脚踝部X线及CT等检查，必要时查三维CT检查，查看是否存在骨折的情况，是否存在内踝、后踝、外踝等骨折的情况。
如果存在骨折情况是采取保守治疗还是手术治疗，手术治疗可以采取钢钉注入或者是切开复位内固定，术后采用石膏外固定，定期复查换药，促进伤口的愈合。