骨折不愈合一般是需要做手术来处理的。不愈合是指通过保守治疗，通过等待，等不到骨折自己愈合，这时候是需要做手术的。做手术治疗一般都要进行内固定，指的是植入钢钉，也不一定是钢钉，也可以在髓内进行髓内钉，或者在髓外可以用钢板来固定。
具体的手术方法解决有好多，包括内固定的有髓内钉、钢板，甚至还有一些做外固定的，就是外面做一些外固定架来解决。目的都一样，恢复骨折断的稳定性。在具有稳定性的情况下，尽量恢复局部的血瘀，进行新鲜的植骨，这样能够彻底去除感染的因素，骨折一般能够再愈合。所以骨折不愈合，再植入钢钉的可能性是很大的。
钢钉指的是内固定系统，要根据不愈合的情况、病人软组织条件，甚至病人的经济情况，来综合的进行考虑。
因为有一些不愈合，如果形成窦道了，反复不愈合，软骨条件很差，这时候可能钢钉就不能植入。有可能会在外面打外固定架，所以具体要不要植入钢钉，可能根据不同的骨折来进行具体问题具体分析。
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