只要是容易导致心肌细胞受损的疾病，都需要做心肌酶谱的化验检查。常见的疾病主要是病毒性的心肌炎或者细菌性的心肌炎，长期饮酒导致的心肌细胞损害。
其次，在老年人中，急性心肌梗死是引起心肌酶谱升高最常见的疾病。心肌梗死发生时主要是导致了心肌细胞的缺血性坏死，造成细胞内的酶谱释放到血液中，引起酶谱升高。在这些情况下都需要化验心肌酶谱，来判断心肌细胞受损的程度。
当然心肌酶谱升高只能反映心肌细胞受损，但是具体的原因还需要通过患者的症状，结合心电图的表现，冠心病时还需要做冠脉造影来综合判断，这样诊断会更准确。