脚踝轻微肿胀的原因可以是慢性劳损、关节炎症、软骨磨损及下肢血液回流受阻等，可以在完善检查后诊断确定。
一般踝部关节会在长时间地行走或疲劳后诱发劳损伤害，软组织出现水肿引起肿胀。如果造成软组织的损伤，还会因出血引起血瘀、肿胀，常见的关节炎如风湿性与痛风性的，会在炎性渗出刺激下引起局部肿胀，伴有疼痛、畸形等。
踝部关节软骨出现磨损后会使关节功能降低，局部水肿、充血后造成轻微肿胀。下肢血管的病变、栓塞、曲张等会造成血液回流受阻，从而引起肿胀的症状。