粉碎性骨折并不一定需要截肢，必须要骨折之后，肢体的血液循环是否正常来决定。如果是粉碎性骨折，并没有损伤肢体的血管或者是神经，一般通常可以给予手术切开复位，利用钢板或者是交锁髓内钉来做内固定。
如果是粉碎性骨折，导致外面皮肤伤口非常大或者出现开放性骨折，这种情况也可以通过外固定支架的方法，令骨折复位固定的，并不需要截肢手术。
但是如果是粉碎性骨折，导致有血管明显的断裂，导致肢体的完全缺血、坏死，这种情况就只能够选择截肢手术。避免因为坏死的肢体出现有全身的感染甚至脓毒血症、败血症，而有生命危险。