蛛网膜下腔出血最常见的原因为颅内动脉瘤破裂。蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，所引起的一种临床综合症。凡是能引起脑出血的病因均能引起该病，最常见的病因为脑内动脉瘤。其它常见病因为：
1.脑血管畸形，特别是动静脉畸形，多见于青年患者，动静脉畸形多在大脑半球大脑中动脉分布区。
2.脑底异常血管网病。
3.外伤所致，一般重大外伤也会引起蛛网膜下腔出血。
4.其它，如夹层动脉瘤、血管炎症、颅内静脉血栓形成、颅内肿瘤、结啼组织病、凝血障碍性疾病。
5.部分患者出血原因不明，比如原发性中脑周围性出血。