10岁孩子牙坏了牙疼，应当及时去口腔科检查，然后进行相应的治疗。10岁的孩子正处于乳恒牙替牙期间，首先确诊是乳牙坏了导致的牙疼，还是恒牙坏了导致的疼痛。
如果是乳牙坏了要看乳牙换牙的年龄，如果处于即将替换期，乳牙牙根已经吸收无法再进行根管治疗，可以暂时应急处理。可以在医生的指导下，服用消炎止痛类药物。如果疼痛反复发作可以给予拔除，以待后继恒牙胚萌出。如果离替牙期较远，可以先做根管治疗补牙缓解疼痛。
如果坏的是恒牙，牙疼多是因为牙髓炎、根尖周炎等引起的，必须做完善的根管治疗再修补牙冠，以恢复恒牙的外形以及功能。