胃总觉得胀胀的通常是多种因素引起，比如常见的为消化系统炎性病变、幽门螺杆菌感染、消化系统功能障碍、胃动力异常、胃肠蠕动减慢、饮食因素影响等，都可能会导致胃总是觉得胀胀的现象。
如果症状比较轻微，通常考虑可能是功能性因素造成，比如消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎等。另外，如果长时间出现情绪低落、生活压力大等，也可能会影响正常的脾胃消化功能，出现胃总是胀胀的现象。
如果症状比较严重，甚至伴有反酸、胃痛、消瘦等，多数是器质性病变引起。比如急性胃肠炎、消化性溃疡、幽门梗阻、消化道肿瘤、大量腹水等，需要针对不同的病因采取相应的治疗措施。