空腹血糖大于7mmol/L，或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病，理论上这时候就可以服用降糖药物。
但是，实际操作的时候如果没有出现口干、多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状，可以通过控制饮食结合体育运动看血糖能否下降。如果血糖有下降的趋势，可以暂时通过饮食控制和体育运动，使血糖恢复到正常，并定期检测血糖。经过两周血糖没有下降趋势，且出现缓慢上升，这时候就需要服药进行控制血糖。
总之，血糖高到多少需要吃药，并没有一个严格界限，需要灵活掌握。