原发性肺结核如果是开放性肺结核是会传染的。
原发性肺结核是结核分枝杆菌初次进入人体造成的感染，会表现为原发综合征、肺门淋巴结肿大和引流支气管炎表现。如果患者出现咳痰，痰中检测出结核分枝杆菌，就为开放性肺结核。这样的原发性肺结核患者传染性是很强的，传播方式主要通过咳嗽、咳痰、打喷嚏或是情绪高昂地讲话时喷出的飞沫，含有的结核分枝杆菌被健康人吸入之后，可以造成感染。
对于原发性肺结核患者，一旦诊断成立，要进行积极有效、足量、足疗程的抗结核治疗，是可以痊愈的，不必过于担忧。