做CT检查能够确诊一部分食管癌，但是只能是做临床上的确诊，而不能做病理上的确诊。
如果患者想做病理上的确诊，还是需要做胃镜的检查，看到病变的组织取病理做活检之后，才能够做病理上的诊断。CT上只能是做一个影像学的诊断，再结合患者的临床表现、体征，以及其他的检查，来综合做一个临床的判断。
但是，CT是食管癌非常重要的一种影像学检查方式，当患者发现食管癌之后，一般都要做CT检查。因为CT检查能够判断病灶组织侵袭的深度，对周围组织侵袭的程度，以及周围的淋巴结是否有肿大等情况。