精神压力大会导致头疼，主要的原因如下：
一、神经衰弱。长期精神压力大会导致神经衰弱，患者会表现为头疼、头晕、烦躁、易怒还会伴有胸闷、心悸、心慌、气短等症状。可通过日常生活调解，做一些文体活动，口服谷维素等进行治疗。
二、睡眠障碍。长期压力大会导致睡眠障碍，患者会出现头晕、头痛、精神不振、注意力不集中等症状。患者可通过日常生活的调节，保持乐观的情绪，严重的患者可口服镇静、催眠药。
三、高血压。压力大会导致血压升高。如果出现头痛的时候应测量血压，看血压是否增高，如果血压明显增高应口服降压药物，调整血压。