睡觉时脑壳砰的一声响，大致是由以下两方面原因造成：
1.考虑是因为近期思想压力过大，精神持续处在紧张、兴奋的状态，导致睡眠结构受到明显影响，出现睡眠不实，易醒状况，表现出上述不适症状。建议及时调整生活方式，保证优质睡眠。
2.考虑是因为突然血压增高导致，多发生于经常熬夜，生活不规律，以及血脂高、动脉出现硬化的人群。建议及时监测血压情况，根据具体结果遵医嘱给予对症的降压治疗，以缓解上述不适症状。