手术治疗是胆结石最主要的治疗方式，但并不是所有的胆结石患者均需要手术治疗。对于无症状的胆结石患者，可以通过改善生活方式和定期复查，也可配合中药的排石药物来治疗。
但对于合并急性胆囊炎，反复出现腹痛、发热、黄疸等症状的患者，首选手术治疗，因为反复发作的胆结石有引起胆源性胰腺炎的可能，常用的手术方式有微创和开腹两种。
胆结石手术如果采用的是胆囊切除术，通常是不会复发的，但如果只取出了胆结石而保留了胆囊及保胆取石术，术后仍有一定的复发几率。