临床上有一小部分病人在心梗发作时缺乏典型的胸痛症状，或者仅表现为轻微的胸闷、心悸，这种情况被称为无痛性心肌梗死。一般见于以下病人：
1.痛阈高、耐受力增强的老年人。
2.冠状动脉血管出现多支病变，侧支循环不好，并且伴有心肌变性的病人。
3.存在感觉迟钝的脑循环障碍病人。
4.有心脏自主神经病变的糖尿病患者。
5.发生梗死的部位在后壁或者是右冠状动脉。
6.出现了心脏并发症，掩盖了胸痛的症状。如脑卒中、严重的心律失常、休克、心力衰竭等。
无痛性心肌梗死的病人因症状不典型，极容易出现漏诊和误诊的情况。