坐骨损伤一般不会自愈的。这种损伤一旦确诊，一般都会伴随着局部的其他症状和压迫粘连，有可能是坐骨神经在走形的某个部位关节受到局部的压迫粘连，也可能是因为椎间盘突出，直接压迫了神经根造成坐骨神经的损伤，还可能因为伴随着骨折或其他严重损伤受到水肿，或骨折的刺伤压迫。
无论是哪种情况出现这种情况的话，都需要对局部原发性的疾病和损伤进行一定的处理和修复，或者进行骨折的固定，或者进行炎症消除，并且检查清楚是局部的压迫粘连还是椎间盘突出。
已经造成坐骨神经损伤，除了治疗原发病，还需要进行一定的营养恢复、消炎、镇痛、康复训练。所以，积极的治疗才会恢复良好，靠自愈基本不大可能。