血栓性外痔不容易溃破，血栓性外痔表面覆盖的是肛管以及肛缘皮肤，由于皮肤相对比较牢固，即使血栓性外痔出现急性肿大，也不会导致皮肤破溃。
但一些范围比较广、局部血栓形成较多的血栓性外痔，可能会导致外痔局部血液循环障碍，引发外痔表面皮肤因缺血而导致破溃，所以，在临床上血栓性外痔的患者，也会并发有出血症状。
即使血栓性外痔不容易溃破，患者发生时也应该及时去医院就诊，通过使用药物缓解局部的肿痛症状，并且使痔核内的血栓消融、使外痔缩小，以免其出现破溃而造成局部感染。