直肠炎可以结合临床表现和相关检查结果，明确诊断。
如果经常出现腹泻、里急后重等疑似直肠炎的表现，可以做电子结肠镜检查进一步明确，如果结肠镜看到直肠黏膜充血、水肿，甚至有糜烂或溃疡病灶，可以明确直肠炎的诊断。如果不确定病变的性质，还可以取病灶处的黏膜，做病理检查进一步明确。
直肠炎明确诊断后，建议及时治疗。如果患者腹泻比较严重，一定要及时补液和止泻治疗，这类患者还可以灌肠治疗，比如用黄连素灌肠。同时需要调整饮食结构，饮食上暂时以清淡、容易消化的流质饮食为主，不要吃辛辣刺激和带油的食物。