杨建军 主治医师 上海宝山医院
二级甲等 内科
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抑郁症如何鉴别
发布时间: 2019-05-18 音频时长: 02分23秒
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那么抑郁症如何鉴别?
(1)我们要与神经衰弱鉴别。既往好多症状神经衰弱的病历符合抑郁症的一些相关表现,但是对些病例采用神经衰弱的描述比其他任何神经综合症更为合理,在采用神经衰弱的诊断时,首先要排除抑郁症,神经衰弱主要就是表现易兴奋和易疲劳,而抑郁症主要就是一个情绪低,思维迟缓,没有易兴奋的这个特点,所以它们是可以鉴别的。随着病情的发展和精神疾病的出现,他们的表现有明显的差别,所以可以与神经衰弱鉴别。
(2)与产后抑郁症的鉴别,产后抑郁症和抑郁症鉴别起来是比较困难的,但是抑郁症患者失眠,疲乏,注意力不集中,精神缺乏和各种躯体的不适感。而产后抑郁症一般是在孕妇生产以后由于内分泌以及这个带孩子这种困扰而导致的情绪低落,由于有这个应急事件和时间节点所以可以与原发性的抑郁相鉴别。
(3)器质性抑郁症。所谓器质性抑郁,你比如说甲状腺低下,脑梗塞后抑郁,两者的症状相似,但是原发性抑郁,躯体检查没有相应的阳性体征,比如忽视检查患者的抑郁情绪常会导致误诊,那么临床上我们要诊断抑郁症,必须要排除器质性的疾病,比如说检查甲状腺的功能,年龄大的有没有脑血管疾病,所以注意排除抑郁症,那么抑郁症的患者没有这些躯体疾病,故与器质性的抑郁症患者他们的鉴别点明显可以排除。

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