垂体泌乳素瘤的切除是否需要开颅，要结合瘤体的大小、位置以及症状来决定。
目前，随着医疗技术水平的不断提高，大部分垂体泌乳素瘤在切除时都是不需要开颅的，在经过单鼻孔、蝶窦这个通道，通过高倍显微镜或神经内镜的视野下，使用微创手术即可切除。但是，对于体积较大、瘤体位置操作视野不够，并且对于一些脑部的神经和血管造成明显的压迫，这种情况为了降低手术的风险，应该考虑开颅手术。
垂体泌乳素瘤以良性居多，早期也可通过服用溴隐亭使瘤体消除，但是对于药物治疗不敏感的患者，还是应该结合实际情况选择最合适的手术方案。