脑出血的原因主要包括以下两个方面：
如果为原发性脑出血，通常是由于小血管自发性破裂而引起的脑出血，这类脑出血并没有明确的直接诱因。多考虑可能是由于长时间存在高血压，或淀粉样的血管病所引起。
如果为继发性的脑出血，主要是由于血液成分异常、血管病变等原因而引起的脑出血。比如脑动静脉畸形，致使周围的血管弱化而造成脑出血。也可能是由于脑动脉瘤或脑肿瘤破裂，而引起的脑出血，还可能是由于镰状细胞贫血或血友病等血液疾病所致。另外，长期服用抗血小板的药物、抗凝药物等，也是诱发脑出血的常见原因。