400度的近视眼，就度数而言可以通过手术治疗。可以选择的手术方式，包括准分子激光手术、半飞秒激光手术，或者全飞秒激光手术。但是在做手术前，需要进行严格检查。
首先年龄应该大于18岁，对于小于18岁的近视患者不建议进行手术治疗。
此外，需要排除眼部或者全身的禁忌证，如果合并严重的结缔组织疾病、糖尿病或者合并圆锥角膜、弱视，严重的角膜疾病等情况，也不适合做手术。除了上述检查，还需要检查眼压、角膜厚度，视网膜等情况，只有符合手术条件，才可以做手术治疗。