老年人便秘需要做肠镜检查。但是有一些老年人体质状况比较差，而且又有其他的一些慢性疾病存在，这个时候可能不适合肠镜检查。所以，老人出现便秘症状，是否需要做肠镜检查，需要根据老年人体质状况及是否有其他慢性疾病等进行确定。
一般老年人出现便秘的症状，可以先通过饮食进行调理。饮食结构调理后作用效果不明显，可以服用一些软化大便的药物进行治疗。作用效果还是不明显时，可以根据具体的情况在医生面诊后确定是否可以进行肠镜检查，明确肠道内是否有占位性病变存在。