平躺睡觉腰疼，首先可以考虑是由于睡姿不对或床垫太软引起，比如局部的腰肌受到压迫、受凉导致血供降低而引起疼痛，腰肌在软床垫下不能得到很好的支撑而引起劳损等，都会引起疼痛症状。
另外，如果身体存在血管疾病，会导致局部血液循环降低，特别是夜间身体免疫力降低、身体着凉等导致气滞血瘀，会使局部的血供受阻，累及腰部肌肉后，可以出现疼痛的症状。
最后，可以考虑是腰椎出现问题引起，比如椎突后压迫到神经，在长时间平躺时会导致症状加重，需要应用药物治疗，并进行局部的理疗护理。