脊髓亚急性联合变性的病因主要包括以下几个方面：
1.长期偏食、素食等不良的饮食习惯，导致维生素B12摄入不足，可能会引起该病。
2.消化道疾病。如果本身患有慢性萎缩性胃炎等胃肠道消化性疾病，导致所摄入的B12难以被肠道吸收，导致维生素B12缺乏，可能会引发该病。
3.细菌或者是寄生虫疾病，影响了肠道对于维生素B12的吸收，诱发该病。
4.长期酗酒导致体内的叶酸缺乏，而叶酸代谢和维生素代谢有着关联性，因此也可能会引起该病发生。