心率时快时慢，可以见于以下原因：
1.生理性原因。主要包括情绪紧张、激动、运动、劳动，在这些状态下，心率会突然加快，一旦情绪调整好或者运动结束，心率就会减慢，这种情况一般不需要处理。
2.出现了阵发性心动过速发作，包括阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速。一旦发生，心率非常快，一旦终止发作，心率会恢复正常。
3.心房纤颤。由于房颤患者心室率一般比较快，但是节律不规整，会造成心率时快时慢的现象。因此，出现心率时快时慢，要通过心电图、动态心电图、心脏彩超检查，明确是否有心律失常存在，是否有器质性心脏病，然后确定治疗方案。