骨纤维结构不良一般不会出现恶变，因为骨纤维结构不良主要是因为骨纤维结构出现非正常代谢生长引起的钙化不良。
当局部出现骨结构紊乱后，主要是引起功能性障碍和局部疼痛。一般早期通过干预治疗，比如服用止疼药物缓解疼痛，可以有效控制病情继续发展。必要时可以通过截肢手术来治疗，只要防控得当，基本不会出现恶变。
但是如果放任病情持续发展，就可能会诱发炎症感染情况或者病情弥漫全身，诱发其他系统疾病，就有可能引发股骨坏死情况，严重时也会恶变发展为骨癌。我们应该积极的面对才是根本。