老人头晕、神志不清可能为以下几种原因：
1.急性脑血管疾病。比如急性脑出血、脑梗死等，都会导致老人头晕、神志不清，常见于本身就存在高血压、糖尿病，以及高脂血症等基础性疾病的人群。
2.高血压。如果老人本身存在高血压病史，由于某些因素的影响，导致血压急剧升高，很可能会使老人出现颅内压增高、高血压脑病、高血压危象等，这种情况下也会出现头晕、神志不清等表现。
3.心源性疾病。比如重度心力衰竭、恶性心律失常或不稳定型的心绞痛等，也可引起老人出现上述症状。