腹壁挫伤和腹内脏器受伤都是称作为腹部闭合性损伤，腹壁挫伤可能相对来说损伤的程度要轻一些，患者自述症状壁及皮肤疼痛的症状能够明显一些，可能会伴有呼吸时腹壁疼痛比较剧烈，而腹腔内脏器如果受到损伤，无论是空腔脏器，还是实质脏器损伤，都会出现较严重的腐膜炎体征，患者肌肉明显紧张，伴有明显的腹部胃肠道反应症状，严重的会出现恶心，呕吐，呕血等情况
另外，腹部内脏损伤时，患者可能出现失血性休克或者是感染性中毒休克的表现，患者常常表现为大汗，血压不稳定，高热，腹部疼痛一定逐渐加重的可能性，另外，腹部一些辅助检查也有十分大的差别，腹壁挫伤可能单纯看到腹壁肌肉的一些低回声，而复腔内脏损伤时出现大量的渗出，甚至一些复杂的混合回声。这些超声学的判断，都有助于判断是腹壁损伤还是腹腔内脏损伤。