乳糜尿的鉴别，首先要从症状上来鉴别，比如乳糜尿的病人当食用大量油腻的食物时，就会发现尿液会发白，但是病人没有尿频、尿急、尿痛的症状，除非乳糜尿特别的浓，有乳糜块，那么有可能会出现排尿费力的症状。尿路感染往往病人，有时尿液虽然也混浊，但是病人有尿频、尿急、尿痛的现象。
做辅助检查也能判断出来，比如做乳糜试验，乳糜尿的病人乳糜试验往往是阳性；尿路感染的病人，乳糜试验往往是阴性。
也可以做膀胱镜检查，膀胱镜检查能明确输尿管哪一侧喷乳糜，乳糜尿是哪一侧的肾脏出现的；尿路感染的病人一般情况下不适合作膀胱镜检查，如果做膀胱镜检查的话，那么有可能会发现膀胱粘膜有充血红肿的现象，而乳糜尿的病人往往膀胱壁是光滑的。