老是做噩梦，多考虑与心理因素有关。通常讲日有所思，夜有所梦，如果白天受到某些应激事件的刺激，导致心理长时间处于应激状态，心理压力较大，致使心理冲突短时间内得不到解决，就会在晚上睡觉时出现做噩梦的情况。
也可能为某些慢性疾病所引起，比如更年期综合征、神经衰弱等，都可引起总是做噩梦的现象。另外，颅内器质性病变、脑外伤、心脏病以及睡眠呼吸暂停综合征等，也可引起经常做噩梦，同时还可伴有失眠的情况。
如果总是做噩梦，应注意规律作息，避免熬夜，为自身创造好的睡眠环境，有利于提高睡眠质量，改善做噩梦的情况。