老年人脚背疼可能原因有以下几点：
1.老年人肌肉力量不足，在不良姿势、久站、爬山、爬楼梯、走路过多以后，很容易造成足底筋膜炎，这种情况，炎症物质渗出、肌肉僵硬、钙化，并且有粘连，特别是长期的不良姿势，会造成局部韧带的紧张，有可能影响到足弓，造成局部的积液，严重可以引起附骨窦炎或者其他韧带损伤的情况，会长期的疼痛。
2.老年人脚背疼，还要注意局部有没有红热、肿胀，一些长期的慢性疾病，像糖尿病足、痛风、局部的血管供血不好都会造成脚背的疼痛，伴随肿胀、红热等。
3.一些细菌的感染，像丹毒等也可以引起足背小腿的疼痛，并且老年人抵抗力差，这些情况容易发生，还需要排除一些其他的关节炎等，都需要检查清楚，对症治疗。