老人肝硬化由于老人其机体储备功能下降、多脏器功能衰退，所以其肝硬化更需要积极地保护肝脏。其中最主要的是需要中断引起肝硬化的原因，阻止其肝硬化进一步进展，如病毒性肝炎引起的肝硬化、乙肝和丙肝需要进行抗病毒治疗。
酒精性肝硬化需要彻底戒酒，脂肪肝引起的肝硬化则需要清淡、低脂饮食。而如其他相对少见的自身免疫性肝炎引起的肝硬化，或多发性胆汁淤积型肝硬化，则需要通过免疫抑制剂治疗来阻断肝硬化进展。
同时在已形成肝硬化的基础上，则建议使用一部分护肝药物来保护剩余正常的肝组织，如复方牛胎肝提取物片、扶正化瘀胶囊等，同时还需要防治肝硬化的各种并发症。