痔疮痛得不能坐，可能原因主要是外痔合并了感染，或者是血栓性外痔而引起的。
痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔，主要是以齿状线为界而分的。一般齿状线以上的称为内痔，不会有明显的疼痛。而如果是齿状线以下的会出现局部的疼痛不适，这主要是神经分布不同而引起的。
同时，一般合并了感染时，才会出现痛得不能坐这种比较严重的疼痛，或者是血栓性外痔，也容易出现痛得不能坐的情况。
如果发现痔疮痛得不能坐，一定要到正规的专科医院完善检查、明确诊断后，积极地采取以内科保守为主的对症治疗。