首先血尿最为常见，而且80%左右的患者都会有血尿的表现，血尿的特点无痛性和间接性。
大部分的患者在全程可为肉眼血尿，有的也会是排尿出或者排尿末见血尿。有极少部分的患者在血尿当中可以看到烂肉的组织，另外有20%左右的人在发病期间，会有尿痛或者是尿频等症状。这些症状会和膀胱炎混淆，如果治疗方式不得当，反而会影响病情。
随着肿瘤侵犯和扩散，逐渐会出现疼痛。如果肿瘤位置在于膀胱颈，还有可能引起尿道梗塞，甚至会导致尿潴留。