坐骨神经痛导致腿麻，可能与腰椎病变有关，比如腰椎间盘突出。在确诊后应当对腰椎部位进行牵引，改善坐骨神经受到的压迫，能够改善疼痛以及腿麻症状。当症状特别严重时，还应当考虑进行微创手术，比如椎间孔镜手术。
如果坐骨神经痛是梨状肌综合征所引起，应当合理休息，避免久坐和久站。由于神经存在损伤，还应当使用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺。
如果是钝器损伤所引起的坐骨神经痛，在早期主要是进行保守治疗，比如药物疗法和物理疗法。如果没有太大效果，还应考虑进行手术探查。