牙齿有个洞不疼的原因包括：
1.表浅的龋洞位于釉质层内，没有丰富的神经末梢分布，遇冷热刺激不会产生敏感症状。
2.先天性釉质发育不全时，会在牙齿表面形成缺陷或产生袋状的凹陷，容易吸附食物残渣、软垢及外源性色素，不会产生疼痛。
3.较深的龋洞长期滞留食物软垢，大量细菌会透过牙本质层感染牙髓，造成牙髓慢性坏死，神经末梢逐渐崩解，没有疼痛发生。
4.根管治疗后的牙齿已经摘除了牙髓组织，牙冠部形成龋洞后不会感觉疼痛，需要及时修补，避免牙体组织折裂，影响咀嚼效率或者缩短牙齿的使用寿命。