旋转性斜视主要是由于眼外肌的附着位置异常所致。
正常的眼球运动是需要眼周6条肌肉力量平衡维持的，所以当其中一条肌肉的位置异常，就会诱发出现斜视。而旋转性斜视则主要是因为主管眼球内旋，以及外旋的肌肉位置异常导致的。常见的就是内、外直肌以及上、下直肌附着位置不平衡，所以导致眼球出现旋转性斜视。
而旋转性斜视一旦发现最好尽快处理，进行手术矫正。不然会特别容易诱发患者出现头晕、视物模糊，甚至恶心、呕吐到无法睁眼的地步。