急性胃穿孔穿孔较大，患者症状比较明显时需要做手术治疗。
胃穿孔的出现，考虑和应激性溃疡、胃溃疡、胃癌外伤、长期抽烟喝酒、暴饮暴食、长期使用糖皮质激素药物等情况有关。多数患者出现胃穿孔，是由于胃十二指肠溃疡症状加重，暴饮暴食后引起。
如果患者出现胃穿孔，数小时内容易出现发热、脉搏加快，并出现剧烈的腹部疼痛、恶心呕吐、腹壁压痛、反跳痛等表现，应及时到医院通过手术进行治疗。如果得不到及时治疗，可能出现并发症，如急性腹膜炎或休克，严重时会危及到患者的生命。所以一旦发现，要及时进行治疗。