扁桃体炎是否要手术治疗，要视具体情况来定。扁桃体炎的手术是有其适应证，大多数的扁桃体炎患者是不需要手术治疗，通过保守的治疗，即抗感染、润喉、雾化吸入、避免辛辣刺激食物等对症的处理，扁桃体炎也多能有效的控制和治愈。
但是，要注意部分患者可能出现扁桃体过度肿大，例如Ⅲ度肿大可影响患者的呼吸和引起吞咽困难，特别是儿童病例存在慢性扁桃体炎，因过大的扁桃体导致打鼾明显或引起睡眠呼吸暂停综合征，此时是需要手术切除扁桃体。
另外，对于反复急性发作的扁桃体炎，例如每年发作4~5次以上，慢性扁桃体炎长期有低热或引起相关心、肾等并发症时，患者需要视情况择期手术治疗。