子宫肌瘤一般情况都不会引起痛经的症状，但是如果子宫肌瘤体积太大偏向黏膜下，或者是导致阴道出血的量太大的情况，也有的人会有在月经期肚子坠胀、疼痛的感觉出现的可能。
有痛经的症状发生，常常是子宫腺肌瘤或者子宫腺肌症导致的，而且常常是进行性的加重。有子宫肌瘤的患者，如果是突然有痛经症状明显的情况，还是要考虑有可能发生感染的问题了。
首先要考虑盆腔炎症，也要做内诊检查，有炎症的情况需要积极地消炎治疗。然后根据阴道出血的情况和子宫肌瘤的体积等来决定子宫肌瘤的治疗措施。