张欣欣 主治医师 滨州医学院烟台附属医院
三级甲等 内科
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最新治面肌痉挛方法是什么
发布时间: 2019-06-27 音频时长: 02分37秒
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面肌痉挛又称面肌抽搐表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则程度不等。可因疲倦精神紧张及自主运动而加重。疾病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多发生在中年后,常见于女性。治疗方法包括药物治疗、除苯妥英钠和卡马西平等药,对一些轻型患者可能有效之外。一般的中枢镇静药抑制剂和激素均无显著的疗效。中医针灸,面肌痉挛时,最好不要采用针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情。有些人当时可能见效,日后复发起来,反而会更厉害。注射肉毒毒素在一定程度上可以控制面积、痉挛一般打一针最长能控制一年长时间,注射可能会产生抗药性。而且a型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为面瘫。所以当时打完面肌痉挛会控制,但长时间注视的病人获得或少都有面瘫症状。手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术,因术后要发生轻度的面瘫,一两年后又复发,很少采用。面神经减压术全段减压术难度大,有一定的风险。所以手术疗效也值得商榷。面神经垂直段梳理术。微血管减压术是首创的微血管减压术治疗面肌痉挛。具体的方法就是在全身麻醉下采用耳后发际内直切口术中显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系来寻找责任血管。实行减压术效果明确创伤较小,

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