临床上并非所有的胃溃疡病变都是胃癌，只有胃恶性溃疡病变才是胃癌，而胃溃疡除了恶性溃疡外，还包括了良性溃疡。胃的恶性溃疡和良性溃疡的区别表现在以下方面：
首先，溃疡表面的颜色不同，溃疡周边的边界，一般恶性溃疡边界不规则，良性溃疡边界比较规则。恶性溃疡基底部一般粗糙，而良性溃疡基底部一般是比较光滑的，而且胃的恶性溃疡一般容易反复发作，难以痊愈；而良性溃疡一般经过治疗后会明显的缓解。
最终的预后情况，胃的恶性溃疡它容易发生疾病的侵袭以及转移，而良性溃疡不具备这种特征。