足跟痛不一定是长骨刺，患者足部如果长有骨刺，绝大多数骨刺不会引起足跟部出现疼痛，只有极少数骨刺会引起足跟部疼痛。引起足跟部疼痛的原因，主要和以下几个方面有关：
1.足跟部疼痛如果是在站立或行走时出现，疼痛点如果是在足跟负重区偏内侧，就要考虑是和足跟脂肪垫炎有关。
2.足跟痛也可能是由筋膜炎导致。筋膜炎引起的疼痛位置一般是足跟下或足心，不过足底也会有胀裂感。
3.足跟部疼痛也要考虑和跟骨高压症有关。跟骨高压症是跟骨内压力增高，从而引起的足跟部疼痛。