重症肌无力是有可能导致呼吸困难的。主要见于以下两种情况：
第一，出现了肌无力危象。肌无力危象主要包括胆碱能危象、反拗现象等，主要的原因是由于抗胆碱酯酶药物用量过大或用量不足、机体对药物不敏感等原因所造成的。当本病发病的时候会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，需要辅助呼吸机通气。
第二，严重的患者也会出现呼吸困难。当重症肌无力的患者累及延髓会引起饮水呛咳、吞咽困难和、呼吸困难等，当病变累及咽喉部的时候，也有可能引起呼吸困难。