心绞痛剧烈运动时是一定会发生疼痛的，如果运动时没有出现心绞痛，运动后就不一定会出现心绞痛了。
这是因为在剧烈运动时，往往会导致心率增快，心肌的耗氧量增加，而存在有冠状动脉粥样硬化的情况下，是不能够为剧烈运动时的心机提供其所需要的血氧，从而导致心肌的缺血、缺氧，诱发心绞痛发作，所以患有心绞痛的病人是一定要避免剧烈运动的。
如果剧烈运动后，一般心率会降低、心肌耗氧量会减少，冠状动脉粥样硬化状态下能够满足心肌对血氧的需求，所以不会发生心绞痛。所以患有心绞痛的病人，日常生活中可以做一些轻柔的运动，比如散步、打太极拳等。