在肛门外面能摸到瘘管不是很严重的。
大多数肛瘘在肛门外或者肛门内触诊都可以扪及到质地坚韧的索条状物，在肛门外触诊，如果很容易能摸到瘘管，说明瘘管较浅，一般见于低位单纯性和复杂性肛瘘。
高位复杂性肛瘘，因为其瘘管穿行于肛提肌以上，触摸不满意，需要进行肛内双合诊，通过食指和拇指的触摸，直肠粘膜下肛瘘，可以在直肠壁摸到硬结或条索状物。多可以扪及到肛管直肠环纤维化，与周围组织发生粘连，可以触及到直肠环变硬，失去弹性。